个案管理帮扶，助力社会回归
阅读量：588 发布时间：2022-10-6
一、个案背景
当监管场所内人员离开场所回到社会以后，他们可能仍旧会被困在原地，四处墙壁林立，找不到归途。
社工第一次见到戒毒康复人员刀叔（化名）的时候，他正好刚从监狱回来2个月。因为故意伤害罪、非法持有枪支罪，判刑13年。在服刑期间，刀叔（化名）的母亲去世了、刀叔（化名）的父亲瘫痪了，刀叔（化名）的女儿已经长大成人了。家庭的变化、社会的变化都让刀叔（化名）感到无所适从，情绪状态不稳定。刚出狱的他因为头疼，焦虑在佛山市第三人民医院就诊服药。这些情况无疑会将刀叔（化名）与家人、社会的距离越拉越远。“现在的我就像是一个新生的孩童，睁开眼睛看到的世界，跟我认识的世界完全不一样了。什么都不懂，会觉得害怕。”
“尽管我在监狱里可以看新闻，可以了解到外面的事情，但是这些跟我出来社会真实感受的是不一样的。”
“这个社会在逼死我们这种人，我错了，我承受了，可是我根本没有改过的机会。”
刀叔（化名）心中的高墙越来越厚越来越高，他离下一次复吸的时间也越来越近。社工以个案管理方式开展帮扶工作，多方联动共同助力案主重新回归社会，积极投身生活、工作。
二、理论
焦点解决短期疗法：焦点解决短期疗法注重现在和未来，关注问题解决的可能性以及问题解决的正确方法，而不是去尝试探讨理解问题本身。每个问题都有多种解决的办法，但适用于某一个体的方法并不通用，在焦点短期疗法中，案主将为自己来选择希望达成的目标。本个案，社工将运用焦点短期疗法，根据案主当下的需要，与案主共同寻求问题解决的方法，在解决问题的过程中提升案主的能力以及信心，促进其顺利回归社会。
社会支持网络：个人之间的接触所构成的关系网，通过这些接触（关系网），个人得以维持其身份，并获得情绪、服务、信息等支持。社会支持网络里的表达性支持：包括心理支持、情绪支持、自尊支持、情感支持、认可等。在本个案，社工围绕案主遇到的具体问题，进行积极沟通与多方联动，挖掘案主身边的资源，在问题解决的过程中不断拓宽案主的社会支持网络，让案主能够感受到社会的关爱的同时，也提高其社会支持网络的运用能力。
三、服务目标
1、与案主共同确认目标问题并寻找问题的有效解决方式；2、联动多方，定期开展个案会议，共同协力帮扶；2、在处理问题的过程中，案主的问题解决能力以及信心都得到提升，案主能够理清自己的社会支持网络，能够自主融入社会。
四、服务过程（一）找准切入点，厘清社会支持网络。在初次的见面后，社工积极联系案主，与案主保持较为频繁的沟通频率，及时了解其生活及适应情况，联动社区民警、社区党员志愿者，为案主送上慰问品，让案主能够感受到社工及社区对其情况的关注与支持。增强案主与社工之间的链接。在慰问过程中，社区工作人员、社区民警还与案主一同讨论目前社会上的一些变化。可以发现案主从一开始的冷漠，偏执逐步转变为愿意接受社区及社工的帮扶。
（二）适应社会难度大，问题繁杂而且多在建立良好关系后，案主愿意将自己在生活中遇到的问题向社工进行求助，包括理发店的办卡陷阱问题、电动车行驶规章的改变、因状态变更问题未能考取驾驶证等。都属于短期困难。镇街禁毒办、社区工作人员及社工都会及时跟进，缓解案主焦虑情绪，与案主一同梳理相应问题处理办法，协助其以更好的心态面对困难。在这个过程中，社工能够真切感受到案主在一个个问题的解决中成长起来，从什么都希望社工给予帮助到自己独立处理失败后再求助。这些变化，一方面证明着多方共同帮扶的效果，另一方面也佐证着案主回归社会的进程。
（三）突发危机，临危不乱在七月份，案主突然致电社工反映妻子流产，虽然深感低落，但案主也及时带着妻子进行就医。但对于医生提及的凭证、资料、计生等内容都不明白。自己的心里也十分焦急，不知道如何处理。社工得知消息后第一时间与社区的工作人员进行联系，说明情况。社区工作人员也积极响应，马上与村居内负责计生工作的员工进行沟通。在社工的协调下，社区工作人员为案主及其妻子解答了关于医保报销等问题，并且说明了申请流程，鼓励案主尽快处理。案主也能够及时稳定好情绪状态，自己处理。经过这次风波，社工发现经过一段时间的跟进，案主在社工为其提供相关信息后，案主也能够独立处理，已有一定的问题处理能力。个案成效初显。
（四）社会回归，心墙拆除至今，案主目前出狱已经将近四个月，在这段期间，社工见证案主的情绪由激动、愤怒到现在能够较为冷静地去处理问题，规划未来人生，有较大的转变。期间，镇街禁毒办、村居、社工都一直见证着案主的成长。现在案主称自己的驾驶证报名申请已经通过，正在准备科目一的复习，因为自己对于电脑的操作不是很会，所以需要花费比较多的时间。另外，自己妻子的医疗保险报销已经处理好，现在身体也没有什么大碍，自己在生活上也暂时没有什么困难。以前自己本身想赶着考驾照去工作，但是现在也知道驾照需要一定的时间，所以自己在微信上卖茶叶，也在南提市场朋友的店铺租了一个位置来寄售茶叶，希望能够赚到一些启动资金，好让自己继续去做其他生意。
“自己对于未来的打算还是比较多的，但是自己也更有信心面对生活了。”
五、反思与总结
戒毒康复人员在离开监禁场所后均会遇到较多的社会适应问题。如若问题未能得到有效解决，戒毒康复人员未能适应社会变化，甚至出现家庭回归困难、社会回归困难，则其肯定也会存在较高的复吸风险。为此社工以个案管理方式，多方联动围绕戒毒康复人员在社会适应过程中遇到的种种问题进行及时且有效的协助，一方面能够更好地引导戒毒康复人员面对困难，提高其解决问题的能力，另一方面也能够让戒毒康复人员感受到社会关爱，体会到政府、社区对其的支持与关注，提高戒毒康复人员回归社会，拒绝毒品的决心。
在本案例中，镇街禁毒办、社区民警、社区工作人员、社工一同协助案主处理的问题都与其切身的利益相关，更可能只是生活中的某些琐事碎事，但及时的关心和跟进能够起到的效果肉眼可见。案主的成长与适应也充分说明个案管理工作开展的重要性与必要性。
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