利用游戏化服务激发康复动力

佛山市粤开心社会工作服务中心 | 谢敏莹

新市医院服务点是一家特殊的专科医院。在服务中，会接触到一群特殊的院友：他们善良、可爱，与外界“隔绝”，受症状影响出现行为退缩、活动减少、生活懒散、仪容不整、生活能力下降、自卑被动等表现。

秉承着功能训练、全面康复、回归社会的原则，医务社工站联合医护人员根据现有的条件和资源开展了特殊工娱治疗。在工娱治疗中，院友通过工作、劳动、娱乐和体育活动等方式促进病情恢复,减少幻觉、妄想等不良症状的影响，减轻病态体验，克服焦虑、抑郁或恐惧等恶劣情绪，丰富文化生活，增强集体观念，减少住院的孤独和苦闷，激发对生活和工作的兴趣。

经过不断探索和总结，丰富多元的娱治疗服务每周有序地进行着，院友们都能从中找到自己的兴趣找到适宜的项目，在爱好的滋养下重拾自信，为回归家庭及社会打下基础。

为了让院友的成长看得见，带动更多人参与其中，在高明区卫生健康局和高明区新市医院的指导支持下，医务社工站联合住院部开展了有“被”而来，“叠”出自信的院友叠被子趣味赛，以游戏化的体验形式进行始动性功能训练，调动住院院友的参与积极性，协助他们重新恢复自我服务的能力，以集体的温暖力量克服惰性，培养良好的生活习惯，提高生活质量，增强现实感和对生活的希望感。

活动将游戏化和工娱治疗结合起来，注重院友体验和感受，让训练变得有趣好玩，让院友从中获得了成就感，找回生命活力。

趣味赛设置了两个热身游戏获得感官体验和游戏的乐趣：

1）“花式剪刀石头布”：三人为一组围成一个圆圈，分别代表“剪刀”、“石头”、“布”，大家一起数三二一并喊停，如果手势相同的就可以合并成组，不相同则继续进行，直到所有的人合成一个大组；

2）“被子猜猜看”：从床铺里猜出藏在被子里的宝物并找出来，猜中的院友可获得牛奶一瓶。

一轮有趣好玩的游戏过后，进入到主题环节：叠被子趣味赛。

按照游戏化设计四个步骤：“内容任务化”，“任务游戏化”，“游戏主题化”，“主题回溯化”。

在“内容任务化”时，社工结合本次比赛的目的提炼关键点：“有“被”而来、自助互助、“叠”出自信，同时协助院友根据自身情况报名并分组训练。在确定好了关键点后向第二步骤“任务游戏化”转化。在“任务游戏化”步骤中设定清晰的规则和评分标准，发布明确且可操作的指令,邀请志愿者引导院友有序参加比赛。结合意外（惊喜+兴趣）、可信(相信+共识)、情感（共鸣+在意）这三方面来提升比赛的趣味性。第三步骤“游戏主题化”将主题定为有“被”而来，“叠”出自信，为了强化院友的独立自信意识，在一个星期前，由护士们和社工的示范带领下，院友们积极报名参加并坚持每天进行叠被子练习。现在他们一个个信心满满、跃跃欲试。在趣味赛中设置奖励机制鼓励院友持续参与且积极投入。在趣味赛中评委们对参赛选手被子折叠及床铺整理情况进行了打分及点评，评选出了个人赛和团队赛一等奖、二等奖、三等奖。  第四步骤“主题回溯化”安排在比赛结束后。此时，社工和医护人员为所有参与的院友颁发奖励品，带领他们回顾过程中获得的进步，分享参与感受和收获，激发下一步行动计划。

通过本次活动，将目标、挑战、即时反馈、对表现的肯定、避免失败的安全性和好奇心等游戏属性融入到日常康复训练中，可以激发患者的乐趣和参与感，为他们的康复搭建了一个训练展示的平台。趣味赛不仅培养了动手能力和自理能力，也增强了团队协作意识，更充分展现了积极自信的风采！