习近平总书记指出，中国共产党第十九次全国代表大会，是在全面建成小康社会决胜阶段、中国特色社会主义进入新时代的关键时期召开的一次十分重要的大会。这次大会的主题是：不忘初心，牢记使命，高举中国特色社会主义伟大旗帜，决胜全面建成小康社会，夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利，为实现中华民族伟大复兴的中国梦不懈奋斗。
关于积极应对人口老龄化，报告中强调：
加强社会保障体系建设。按照兜底线、织密网、建机制的要求，全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系。全面实施全民参保计划。完善城镇职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险制度，尽快实现养老保险全国统筹。完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度。完善失业、工伤保险制度。建立全国统一的社会保险公共服务平台。统筹城乡社会救助体系，完善最低生活保障制度。坚持男女平等基本国策，保障妇女儿童合法权益。完善社会救助、社会福利、慈善事业、优抚安置等制度，健全农村留守儿童和妇女、老年人关爱服务体系。发展残疾人事业，加强残疾康复服务。坚持房子是用来住的、不是用来炒的定位，加快建立多主体供给、多渠道保障、租购并举的住房制度，让全体人民住有所居。
实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。全面取消以药养医，健全药品供应保障制度。坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。实施食品安全战略，让人民吃得放心。坚持中西医并重，传承发展中医药事业。支持社会办医，发展健康产业。促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，加强人口发展战略研究。积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。
➤ 养老机构服务质量规范公开征求意见
10月16日，民政部社会福利和慈善事业促进司发布了《关于国家标准〈养老机构服务质量基本规范(征求意见稿)〉公开征求意见的通知》，提出：为加强养老机构服务质量标准化建设，由全国社会福利服务标准化技术委员会归口管理的国家标准《养老机构服务质量基本规范》已完成征求意见稿，现面向社会公开征求意见。
标准规定了养老机构服务的基本要求、服务项目与质量要求、服务评价与改进，对机构资质、管理、环境、设施设备、人员等五个方面提出了具体要求。明确养老机构应制定投诉处理相关制度和流程，并公开投诉电话和负责人电话，接到投诉后10个工作日内向投诉人反馈相关处理情况或处理意见。养老机构应设立服务质量控制的责任部门或专（兼）职工作人员，对服务提供的过程进行质量控制。
征求意见稿全文请见文末
跨区域养老模式打破了原有行政区划内社会服务保障的输出和输入，通过异地服务供给和结算，实现了多地资源的优化配置。作为最重要的城市群之一，京津冀对协同养老的探索，为如何实现跨区域养老提供了范本，也提供了不少可借鉴、可复制的经验。
创新养老服务模式
养老机构应发挥自身优势，对老人形成持续吸引力
燕达金色年华健康养护中心位于河北省三河市燕郊，是国内最早运营的超大规模“医养结合”型全程化持续照护养老社区。作为京津冀协同发展试点，燕达承接了部分北京市场化养老功能。燕达金色年华健康养护中心目前入住的98%以上为京籍老人。想让京籍老人来河北养老，养老机构自身必须有足够的吸引力。养护中心设置了自理区和非自理区，并配有相关设施和服务。自理区域按家居式花园洋房建造，生活设施一应俱全。非自理区域则按星级宾馆设置，分别有单人间、两套间和三套间，并有温泉、氧气入室。
对于老年人，就医方便是选择养老机构最看重的因素之一。医养结合是近年来广泛提倡的养老模式，也是燕达养护中心的特色。健康城内的燕达医院与养老中心一河之隔，按照三级甲等综合医院标准建设。养护中心与医院之间设有紧急就医绿色通道，省去了挂号、排队、交费等程序，为抢救赢得了宝贵时间。
燕达养护中心每一层均设有医疗护理站，并配备专职医护人员，为老人提供慢性病、常见病、一般性疾病的免费诊疗，并定期为老人进行免费体检、健康评估、建立健康档案及制订合理的医疗保健方案。养护中心还在非自理区设置了从瑞典引进的天轨移位系统，将老人固定在系统上，顺着安装在棚顶的轨道移动，帮助生活不能自理的老人实现站立、行走、洗浴、进行康复训练，老人还可以到室外活动。
不同区域纳入政策协同体
彻底打破区域发展“一亩三分地”思维定式，将不同区域纳入政策协同体
政策不统一，是摆在跨区域养老机构面前的首要难题。养老补贴不同步、异地医保不能实时结算等因素制约了老年人跨区域养老的实现。彻底打破区域发展“一亩三分地”思维定式，将不同区域纳入政策协同体，使“政策跟着老人走”，成为跨区域养老得以实现的体制机制保证。
去年，《京津冀民政事业协同发展合作框架协议》正式启动，重点规划了京津冀三地养老服务、社会救助等10个领域的合作事宜，引导鼓励养老服务业积极向北京之外疏散转移，探索跨区域养老新模式，开展跨区域购买养老服务试点。
随着京津冀协同发展政策的落地和相关细则进一步出台，京津冀在加快推进养老服务协同发展、打破三地区域政策瓶颈方面走在了前列。2016年10月，《京津冀养老服务协同发展试点方案》指出，试点机构收住京津冀三地户籍的老年人，除享受养老机构所在地民政部门对非营利性养老机构的床位运营补贴政策外，还能叠加享受另外两地针对户籍老年人的床位运营补贴政策。津冀两地收住京籍老年人的试点机构床位运营补贴经费纳入北京市民政局年度部门预算。
燕达医院是全国跨省异地医保报销的试点单位。此前，在北京参保的患者到燕达医院住院、急诊或生育，可以在北京报销，但异地医保实时报销尚未实现。燕达医院也能实现异地安置退休老人门诊报销，但仍无法实时结算。今年1月5日，京冀医保直接结算服务协议签订，在燕郊居住的北京居民可以在燕达医院持社保卡直接结算。在燕达医院就医的北京患者办理异地转诊手续后，也可以实现就诊费用持卡直接结算。
打通界限实现双赢
跨区域养老既能缓解大城市养老供给压力，又能弥补大城市护理岗位缺口
此前有媒体报道显示，北京的养老机构超过半数以上分布在密云、延庆、房山等郊区及农村地区，这些养老机构的管理、服务水平较低，入住率也不高。而在主城区内，养老机构分为公办和民办两种，其中公办养老机构服务好、价格低廉，但床位爆满，动辄成千上万名老人排队等候入住，等待时间极长。民办养老机构收费较高，目标人群主要为高收入的老年人群体，但鲜有针对失智失能老人的护理服务。甚至有不少高端养老机构实为开展养老地产，养老沦为房地产项目的一个概念被炒作。
究其原因，大城市可利用的土地资源有限，民办养老机构成本很高，最终需要入住老人买单。跨区域养老则降低了民办机构的成本，提高了性价比，一方面能缓解大城市人口膨胀带来的养老供给压力，另一方面可以提升养老服务水平，更可以利用周边地区丰富的人力资源弥补大城市巨大的护理岗位缺口。从这个意义上看，打通地区养老界限是双赢的结果。跨区域养老是对原有行政区域功能意义的拓宽，也是对故有行政规划认知和行政区域功能设置的突破，对整合区域优势、盘活地区资源、形成全面发展和加速城镇化进程具有重要作用。
跨区域养老还有不少问题亟待解决，比如养老保险的跨区域转移和接续，公费医疗的异地报销问题等，希望引起有关部门重视，尽快出台相关办法。（来源：经济日报）
➤ 广西将全面放开养老服务市场
建设中的养老服务项目太和·自在城
《广西壮族自治区人民政府办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》近日印发，广西将全面推动养老服务业综合改革试验区建设，促进养老服务业快速发展。
根据方案，到2020年，全区养老服务市场全面放开，养老服务和产品更加丰富，供给结构更加合理，政府运营的养老床位占当地养老床位总数的比例不超过50%，护理型床位占总数30%以上。
打造社区居家养老服务圈：兴建农村养老服务示范中心
《意见》指出，要整合社区养老服务、卫生、文化、体育等公共资源，为老年人提供养老、健康、文化、体育、法律援助等服务。培育一批规模化、连锁化、品牌化的社区和居家养老服务机构。支持个人创办家庭化、小型化的养老服务机构。大力发展嵌入型社区养老服务中心，推行“离家不离亲”的社区养老模式。推进社区居家养老服务信息化建设，整合社会资源，为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等上门服务，打造便捷、高效的社区居家养老服务圈。
老人的居住出行环境也将进一步提升，将通过建设补贴、运营资助和业主众筹等方式，加快推进老旧居住小区和老年人家庭的无障碍改造，重点做好居住区缘石坡道、轮椅坡道、公共出入口、走道、楼梯、电梯等设施和部位的无障碍改造，组织开展多层老旧住宅电梯加装。
农村养老服务水平也将提升，将兴建一批农村养老服务示范中心，加大现有乡镇敬老院改造和管理改革力度，争取将40%的乡镇敬老院逐步转型为农村区域性养老服务中心，在满足农村特困人员集中供养需求的前提下，为农村低收入老年人和失能、半失能老年人提供便捷可及的养老服务。到2020年创建命名30个以上的自治区级养生养老小镇。
发展智慧养老服务新业态：打通医养结合绿色通道
依托智慧城市网络建设，广西还将加快发展智慧养老服务新业态。《意见》提出，开发设计适合老年人的智能化产品、健康监测可穿戴设备、健康养老移动应用软件（APP）等智能软硬件，推动移动互联网、云计算、物联网、大数据等与养老服务业结合。将社区居家养老服务纳入社区综合服务信息平台，与户籍、医疗、社会保障等信息资源对接，促进养老服务信息共享和对外开放。
广西还将加快打通医养结合绿色通道，预计到2020年，所有医疗机构为老年人开设优先挂号、优先就医等便利服务的绿色通道，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。
推动形成养老产业集聚区：强化养老服务业自律监管
以广西养老服务业综合改革试验区建设为契机，依托广西得天独厚的区位优势、生态优势、长寿品牌优势和旅游资源优势，按照“一核四区”的总体布局，今后广西还将大力发展休闲养生健康养老产业、“候鸟式”旅游养老业、老年健康管理服务业、民族特色医药产业、老年文化创意产业，推动形成养老产业集聚区。深化国内外交流与合作，建立异地养老合作机制，积极培育国际性养老服务市场，将养老服务业打造成为广西战略性新兴产业。
同时还将完善财政支持政策，全区县级以上人民政府用于社会福利事业的彩票公益金要有60%以上投入养老服务业发展，并随老年人口的增加逐步提高投入比例，其中支持民办养老服务发展的资金不得低于30%。建立健全针对经济困难的高龄、失能老年人的补贴制度，实行与养老机构星级、老年人能力等级挂钩的补贴制度，提高补贴政策的精准度。
此外还将加强行业信用建设。建立多部门、跨地区的联合惩戒机制，对诚实守信的养老服务企业实行优先办理、简化流程等绿色通道支持激励政策。建立养老服务行业黑名单制度和市场退出制度，加强行业自律和监管。（来源：广西新闻网）
《徐州市老龄事业发展“十三五”规划》近期印发，确立了徐州市老龄事业发展的7个重点目标：
一是社会养老保障体系更加完善。企业职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险参保率达到98%。社会保障卡覆盖率达到90%以上，基本养老金社会发放率保持100%，城乡居民养老保险经办服务标准化率达到90%以上，城乡居民养老保险便民服务覆盖率达到100%。
二是养老服务体系更加健全。城乡社区居家养老服务覆盖率达到95%以上，养老服务信息系统覆盖率达到95%以上，千名老人拥有各类养老床位数40张以上，护理型床位数占养老机构床位总数比例达到50%以上，社会力量举办或经营的养老床位占养老总床位比例达到70%以上，养老护理人员岗前培训率达到95%以上、养老护理员持证上岗率达到90%以上。
三是老年医疗健康保障水平更加提升。加强宣传教育、预防保健、医疗救治、康复护理、医养结合和安宁疗护工作，城乡居民基本医疗保险参保对老年群体实现应保尽保，65周岁以上老年人建档率达到98%。积极实施基本照护保险制度。全市养老机构实施医养结合覆盖率力争达到100%。
四是老年精神关爱服务更加深入。进一步丰富老年人精神文化生活，参加老年学校学习的老年人比例达到20%，社区(村)老年文化活动场所建有率达到95%以上，社区(村)老年健身场所建有率达到95%以上。
五是老年人生活环境更加宜居。加强老年人家庭和社区适老化改造，新建适老住区和既有住区适老化改造项目达到8个以上，新建公共设施和养老场所无障碍设施建设达标率达到100%。
六是老年人权益保障更加坚固。进一步提升全社会维护老年人权益的意识，建立“市、县(市、区)、街道(乡镇)、社区(村)”四级法律援助网络。
七是老年产业发展更加健康。加快推进健康养老产业，培育1个省级健康养老服务业集聚区、1个省级养老服务业综合发展示范基地以及两家省级养老服务创新示范企业(机构)，扶持一批养老服务产业连锁品牌。
围绕上述目标，全市将重点抓好9个方面的任务落实：老年社会养老保障、养老服务保障、老年医疗健康保障、老年宜居环境建设、老龄产业发展、老年人精神关爱、老年社会参与、老年人权益保障及老龄科学研究。“十三五”期间还将组织实施6项老年工程：居家养老工程、机构养老工程、医养融合工程、养老服务队伍培养工程、智慧养老工程及适老改造工程。（来源：江苏老龄办）
关于国家标准《养老机构服务质量基本规范(征求意见稿)》公开征求意见的通知
各有关单位：
为加强养老机构服务质量标准化建设，由全国社会福利服务标准化技术委员会归口管理的国家标准《养老机构服务质量基本规范》已完成征求意见稿，现面向社会公开征求意见。
有关单位和各界人士对征求意见稿如有意见，请将意见发送至联系人电子邮箱，或通过信函方式邮寄至联系地址。
意见反馈截止时间为2017年11月12日。
附件：
1.征求意见反馈表
2.《养老机构服务质量基本规范（征求意见稿）》
联系人： 王习宇
联系电话：010-63550535
电子邮箱：flbwhmsc@163.com
联系地址：北京市西城区白广路七号院东楼民政部社会福利中心3410室
民政部社会福利和慈善事业促进司
2017年10月16日
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