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关爱温暖相伴，共克慢病难关 | 个案案例

阅读量：发布时间：2022/8/8 19:59:22 来源：佛山市南海区启创社会工作服务中心罗雅

一、案例背景介绍劳先生，75岁，广东韶关人，患慢性肾脏病5期，已有3年的慢肾病史，在Z医院已恒常透析2年余。因劳先生行动不便，其妻子罗女士负责全程照顾劳先生起居饮食及回院治疗事宜，平日两老在医院附近1公里的小区租房独自居住，家中唯一的儿子因奔波生计、照顾带病的妻子和年幼的儿子无法顾及两老生活。2020年11月初，劳先生妻子罗女士主动向社工紧急求助，告知社工自己最近因身体不适已在Z医院肿瘤内科住院，自己住院期间丈夫一人独自生活，无法自行回院治疗，以致陷入家庭支持和照顾支持不足的困境，有意寻求社工进行紧急协助。
二、问题分析及评估1.家庭危机事件诱发劳先生缺乏照顾支持，需要紧急介入，提供即时帮助；2.家庭危机事件让劳先生陷入自我怀疑，对家人怀有歉意，责怪自己身体不争气，患有慢病，拖累家人，对未来生活不抱憧憬，忧心忡忡。
三、个案服务过程
基于以上，z医院医务社工随即为案主提供个案服务，开启N部曲介入工作——
①链接社区志愿者资源，解决案主燃眉之急：社工向劳先生妻子详细了解了家庭现况后，便立即与项目同事进行商议讨论解决方案，同时也向血液净化中心科室医护人员进行案主现况交代，提醒医护人员密切关注案主治疗情况变化。经过团队商议讨论后，医务社工决定先向附近社区链接志愿者资源协助案主顺利回院透析治疗事宜——解决燃眉之急。医务社工当天早上联系到社区社工同事发布志愿者招募信息，中午时分便收到来自志愿者的报名信息，随即社工便联系志愿者立即展开协助行动。
②发现案主隐忧，找出潜在缘由：社工与志愿者在协助案主期间发现案主偶尔会有情绪低落的表现，社工了解后总结为以下两点：A.案主认为自己透析多年已成为家庭的负累，加上认为妻子本次不适住院的原因是照顾自己多年劳累所导致，心感愧疚；B.自妻子住院后，案主发现自己仍无法独立完成基本生活，自我效能感严重下降。
③真诚陪伴，正向引导，鼓励案主积极前行：A.社工与志愿者携手助力案主顺利回院治疗，缓解案主燃眉之急;B.联系案主儿子告知案主情绪变化情况，提醒家属多陪伴案主给予案主多一点家庭支持，鼓励案主在家可完成一些轻松家务，增强其自我效能感;C.运用植物疗愈的手法，借用枯萎的植物为案主开展生命回顾，帮助案主重拾对生活、对透析治疗的信心。
④携手各方，多维度助力案主调整适应家庭危机：A.积极与案主儿子沟通了解案主以及案主妻子在院情况，提供专业意见或咨询途径，为协助案主在家庭危机中尽快适应调整“支招”;B.联系血液净化中心科室医护人员，密切关注案主透析治疗情况，及时提供协助；C.邀请案主参加肾友聚会活动，寻找同路人朋辈支持资源。
⑤回访与回顾，协助案主重燃后续生活与治疗希望：一个月后，案主妻子顺利出院回归家庭，生活也逐渐恢复正常，两老也搬回了儿子家中与儿子同住，家庭照顾方面也得到了支持。社工与同路人义工前往案主家中进行探访关怀，了解案主近期透析情况，案主表示近期透析质量还算不错，现在搬了家虽然是比以前路程远了一点，但是和家人住在一起开心了很多，现在在家中也会帮妻子分担一些简单轻松的家务，尝试学习一些新技能，尽量做到不完全依赖家人的照顾。社工随后为案主近期的情况表示了肯定和赞扬，从优势视角看待自己。
⑥真诚回馈，医路传福，让爱不停歇：案主妻子出院后，案主一家为了衷心答谢医护志愿者以及社工的帮助，为医护志愿者以及社工部送来答谢锦旗，后续，为了让这份来自社会、医院的关爱和关怀持续延续下去，案主妻子主动联系社工参加医路传福行动，用自己的方式传递着社会、医院和医务社工曾经给予他们的信念，将爱心延续。
四、个案成效评估与反思随着年龄增加，老年人整体健康状况下滑、慢性病多发，又因受限于身体活动能力、家庭照顾等因素，“看病难”成为困扰老年人的现实问题。本案例劳先生夫妇就是其中的缩影。医务社工的N部曲行动，经过多方协作，帮助案主顺利度过家庭危机，重新恢复往常生活。案主从对生活、透析治疗失去信心，愧对家人，转变为积极生活，配合治疗，努力回馈家人，并且能够主动完成一些力所能及的事情，积极提升自我效能感。同时，案主一家在接受了社会和医院的帮助后，也能够将爱心延续，给予同路人更多的支持和鼓励，用行动诠释了“治疗路漫漫，唯有爱能在曲折苦楚中开出一朵朵温暖之花”。

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